Végbélrák ppt
Főoldal » Betegségek » Gyomor-bélbetegségek » Gyomorrák, nyelőcsőrák, vastagbélrák, végbélrák » Vastag- és végbélrák » A vastagbélrák A vastagbél- és végbélrák az egyik leggyakoribb daganatféleség.
A világ fejlett országaiban évtizedek óta a második leggyakoribb daganatos halálokként szerepel. Előfordulás A vastagbélrákos betegek többsége 50 éven felüli, de fiatalabb életkorban is előfordulhat.
Az előfordulás gyakorisága 40 éves kor felett kezd el nőni, a csúcsa 60 és 75 éves kor végbélrák ppt van. A vastagbélrák gyakoribb a nőknél, a végbélrák pedig a férfiaknál. Hajlamosító tényezők A vastagbélrákok döntő többségéért étrendi tényezők a felelősek. Afrikában a vastagbélrák lényegesen ritkább, mint a fejlett országokban, ezt az eltérő táplálkozással magyarázzák.
A vastagbéldaganatok kb. Több évtizede fennálló gyulladásos bélbetegség : pl. Rákmegelőző állapotnak minősülnek a vastagbélben található polipok.
Ha a családban már előfordult vastagbélrák, ajánlatos szűrővizsgálatra jelentkezni. Az örökletes betegségek közé tartozó familiáris adenomatózus polipózis FAP egy ritka betegség, amely több száz polip kialakulásával jár a vastagbél és a végbél területén.
Kezeletlen esetben rák alakulhat ki, már a 40 éves életkor előtt. Egy másik örökletes betegség, a Lynch-szindróma is ehhez hasonló állapottal jár.
Mindkét kórkép genetikai vizsgálattal kiszűrhető. A családi halmozódást a genetikai tényezőkön kívül a hasonló, rossz étkezési szokások is magyarázhatják, de a pontos hatásmechanizmus nem ismert.
A rostszegény, zsíros étrend, az ülő életmód, a cukorbetegség, a dohányzás és az alkoholfogyasztás fokozza a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Ennek az étrendnek alacsony a rosttartalma, de állati fehérjékben, zsírokban és finomított szénhidrátokban - mint amilyen a cukor is - dús.
A veszély csökkenthető, ha az étrend sok kalciumot, D-vitamint és zöldséget is tartalmaz, például kelbimbót, káposztát és brokkolit. A hasi szervekre irányuló sugárkezelés fokozza a vastagbélrák kockázatát!
Kialakulása A vastagbélrák rendszerint gombszerű duzzanatként kezdődik a vastagbél nyálkahártyán vagy egy végbélrák ppt felszínén. Ahogy a rák növekszik, úgy kezd ráterjedni a bélfalra, és a szomszédos nyirokcsomókba is beterjedhet. A bélfalból elvezetődő vér a májba kerül, ezért a vastagbélrák rendszerint a májba ad áttéteket, nem sokkal azután, hogy a közeli nyirokcsomókat már beszűrte. Tünetek és kórisme A vastag — és végbéldaganat lassan nő, és hosszú ideig tart, míg végbélrák ppt okoz.
A tünetek a daganat fajtájától, elhelyezkedésétől és kiterjedésétől is függenek. Korai szakaszban a beteg gyakran teljesen tünetmentes lehet.
Végbélrák. Közkórházi gyakorlat a Jósa András Megyei Kórházban
Lehet, hogy a vérszegénység következtében a betegség tünete mindössze a fáradtság és a gyengeség. A jobb oldalon elhelyezkedő vastagbéldaganatok nagyra nőhetnek, tapinthatóvá válhatnak, előrehaladott stádiumban súlyos vérszegénységet okozhatnak.
- Papilloma macskában
- Helmizol tabletták férgek ellen
A vastagbél felszálló jobboldali szakaszának nagy az átmérője és vékony a fala. A béltartalom itt folyékony, ezért elzáródás csak a daganat növekedésének késői szakában alakul ki.
A leszálló vastagbél átmérője kisebb, a fala vastagabb, a széklet itt már majdnem szilárd. A daganat a bélfalt körkörösen beszűri, ami váltakozva székrekedést és hasmenést okoz, illetve korábban okoz elzáródást. Előfordul, hogy a beteg azért fordul az orvoshoz, mert görcsöl a hasa vagy erős hasi fájdalma és székrekedése van. A legtöbb daganat általában lassan vérzik.
A végbélrák leggyakoribb első tünete a székeléskor fellépő vérzés. Ha a végbélből végbélrák ppt ürül, még ha a betegnek ismert az aranyérbetegsége vagy divertikulózisa, a rákbetegség lehetőségét ki kell zárni. Végbélrák esetén a székelés fájdalmas lehet, és a beteg azt érezheti, hogy a végbél nem ürült ki teljesen.
Az ülés is fájdalmat okozhat, de a daganat nem fáj addig, míg rá nem terjed a végbél körüli szövetekre.
Vastag- és végbélrák
Fáradékonyság, gyengeség, fogyás szintén lehetnek a vastagbélrák első tünetei. Diagnózis Az ujjal elérhető magasságban elhelyezkedő végbéldaganatot az orvos tapintással diagnosztizálhatja. Végbélrák ppt vastagbéltükrözés kiegészítve vastagbélröntgennel az esetek szinte százalékában biztosítja a korrekt diagnózist. A székletből már mikroszkopikus mennyiségű vér is egyszerűen és olcsón kimutatható. A beteg a székletminta vételét megelőző 3 napon rostdús, vörös húsoktól mentes étrendet kell tartania.
Ha a szűrővizsgálat felveti a rák lehetőségét, további vizsgálatok szükségesek. Endoszkópia előtt a belet kitisztítják, hashajtókkal és néhány beöntéssel. Ha rákos elfajulásra gyanús polipot észlelnek, az egész vastagbelet átvizsgálják a kolonoszkóppal.
A gyanús szöveteket a kolonoszkópon keresztül bevezetett műszerekkel el lehet távolítani. A szövettani vizsgálat után lehet pontos véleményt mondani.
Szobor felújítás Vastag- és végbélrák A vastag és végbélrák hosszú folyamat eredményeképp jelentkezik carcinogenesismely során a vastag- vagy a végbél belső felszínét borító sejtréteg hám egészséges sejtjei megváltoznak, majd kontroll nélkül kezdenek szaporodnak, újonnan képződő szövettömeget formálva, melyet végül daganatnak nevezünk; ez lehet jó- vagy rosszindulatú. A jóindulatú daganat azt jelenti, hogy a daganat képes ugyan növekedni, de nem ad áttétet, míg a rosszindulatú daganat a szövetek egységét megbontva terjed, és végül aár áttétet is képezhet.
A vérvizsgálatok segíthetnek a diagnózis felállításában. Ha a vérszint a daganat műtéti eltávolítása előtt magas volt, a műtét után alacsony lehet, ismételt emelkedése a betegség kiújulására utal.
Két másik antigén CA és a CA szintje is mérhető. Az utóbbi években elterjedt virtuális colonoscopia, vagy CT colonographia során a vastagbélről részletes CT képek készülnek.
Ezt a vizsgálatot azok számára szokták javasolni, akinél nem végezhető a szokásos eszközös vizsgálat. Has és a mellkas CT-vizsgálattal a daganat kiterjedése térképezhető fel, és az esetleges áttétek kimutathatók.
