Intraductalis papilloma ck5 6
Szükséges-e masztektómia a már kivett melldaganat szövettani eredménye alapján?
- Nemi szemölcsök kezelése nemi szemölcsök
- - С какой целью.
- Pontosan hegyes hegy
- Gyógyszerek emberi papillómák kezelésére
- Hogyan kezeljük az inguinalis papillómákat
Feleségemet 12 napja műtötték. A bal melléből kivett daganat szövettana alapján masztektómiát javasolnak a nagy rizikó miatt.
Anatomic Pathology Board Review: Breast Pathology by Dr. Damron
Valóban elkerülhetetlen ez? Az alábbi elemzést tekintetbe véve milyen utókezelések várhatóak? Szükséges utókezelés a teljes eltávolítás után? Ha most már ki van véve ez a rosszindulatú daganat, akkor is fennáll a veszélye, hogy még maradt bent valami és ezért javasolják a műtétet? Még nem volt őrszem nyirokcsomó vizsgálat, így csak reménykedhetünk, hogy még időben észrevettük és nem terjedt tovább. Van rá lehetőség, hogy az alábbiakban leírtakat én is megértsem, hogy mit jelent pontosan?
A szövetrészt vékony szeletekben vizsg. A szövetrész állományában az egyik resectios síktól kezdődve megfigyelhető egy 3,5x2x1,5 cm-es, szabálytalan alakú, részben lobulált felszínű, tömött tapintatú szürkés sárgás metszalapú szövet proliferatio.
2. Diagnosztikai eljárások
A környezetben zsírszövetben rugalmas szürkés fehér kötegek vannak. A makroszkópos leírásnak megfelelő körülírt terime daganatszövet, amely részben vaskos kötőszöveti tokkal, tömlőfalnak tekinthető fallal határolt, de túlnyomó többségében a daganat szélén infiltratív fészkek és kötegek látszanak.
Egy-két metszési síkban a vaskos kötőszöveti falon belül részben papillaris structúrájú daganatszövet látható, de zömében a tumor már nagy összefolyó szolid fészkeket képez, a széli részeken pedig kis infiltratív kötegek azonosíthatók. A daganatsejtek többsége igen nagy széles cytoplasmájú, amely részben eosinophil festődésű, részben halvány basophil.
A sejtmagok szintén nagyok, versicularisak, sokszor prominens nucleolus látható bennük. Több osztódó alak mutatkozik a daganatsejtek között. Atypusos osztódások is észlelhetők. A daganaton belül helyenként nagyobb összefolyó necrosisok, illetve változó nagyságú calcificatios gócok vannak.
SZÜKSÉGES-E MASZTEKTÓMIA?
A tumor széli részein tágabb ductusokban szolid módon terjed a daganatszövet. A szolid tumoron belül necrosisokkal.
- - Я надеюсь на твою помощь, Ричард.
- Pinworm tünetek nőknél
- Övsömör
- Férgek az orrban
- - Коммандер.
A daganat környezetében intraductalis papilloma ck5 6 olyan cysticus tágulatot mutató ductus rendszer, amelyben papillaris structúrájú, illetve részben szolid-papillaris structúrájú hámproliferatio van, típusos ductalis hámsejtekből felépülve.
Megfigyelhető azonban olyan tágult ductus is a daganat környezetében, ahol ezen papillaris structúrájú daganat már atypusos ductalis hámsejtekből épül fel, részben szolid területekkel váltakozva, de a ductuson belül terjedve. Az infiltratív növekedésű daganatszövet környezetében helyenként mérsékelt fokú kereksejtes beszűrődés látható.
Vascularis daganatos invasiora utaló jelek nem látszanak. Perineuralis daganatos invasio sem igazolható a vizsgált metszetekből.
A fentiek mellett a intraductalis papilloma ck5 6 proliferatív emlő laesiok látszanak. Megfigyelhető számos gócban adenosis, sclerotisaló adenosis. Megfigyelhetők olyan ductulolobularis egységek, amelyekben a mirigyhámsejtek hengersejtes átalakulást mutatnak.
Cysticus tágulatot mutató ductusok is látszanak, helyenként apocrin metaplasiaval.
AZ EMLŐ PATHOLÓGIÁJA - PDF Ingyenes letöltés
A tömlők lumenében sokszor macrophagok, kereksejtek vannak. Az adenosison belül a mirigyek lumenében elszórtan calcificatios gócok vannak. Megfigyelhető típusos ductalis hámproliferatio, részben apocrin típusú sejtekből. A daganatból immunhistokémiai vizsgálatokat végeztünk.
AZ EMLŐ PATHOLÓGIÁJA
Oestrogen ellenes antitesttel végzett immunhistokémiai vizsgálattal a tumor sejtmagok kb. Progesteron ellenes antitesttel végzett immunhistokémiai vizsgálattal a tumor sejtmagok kb. Ki 67 proliferatios markerrel végzett immunhistokémiai vizsgálattal a daganat sejtmagok kb. CK 5 immunsóval végzett immunhistokémiai vizsgálattal a daganatsejtben lábszemölcs típusok látható pozitivitás.
HER-2 antigen kimutatását 4B5 immunsóval végeztük el.
A vizsgálatot a 4B5 immunsóval megismételtük, hasonló eredményt kaptunk. A HER-2 antigen kimutatását egyéb savókkal is megismételtük. Mindezek alapján a daganat HER-2 negatív tumornak felel meg.
Az infiltratív növekedésű daganatszövet mikroszkópos legnagyobb átmérője 3 cm, melynek környezetében összességében 1 cm kiterjedésű high grade, comedo necrosissal járó DCIS, illetve introductalis papillaris carcinoma látható. Mind az invaziv daganatos komponens, mind DCIS egy-egy ponton eléri vagy 1 mm-en belül megközelít resectios síkot. A vizsgált metszetekben vascularis daganatos invasio vagy perineuralis daganatos infiltratio nem látható.
A fenti daganatos komponens mellett közvetlenül intracysticus papilloma, illetve intracysticus papillaris carcinoma részlete is látható, mindezek alapján egy nagy valószínűséggel cysticus papillaris vírus baktérium talaján alakulhatott ki az invazív malignus tumor.
Adenosis, sclerotisaló adenosis.
Hengersejtes hámhyperplasia az emlő bioptatumban. Apocrin emlőcystak. Enyhefokú típusos intraductalis hámproliferatio.
Emlő daganatok | Hungarian Oncology Network - securatik.hu
Fontos lesz majd a további kezelések meghatározásánál az őrszem szentinel nyirokcsomók esetleges daganatos érintettségének ismerete.
A teljes eltávolítás után is szükséges utókezelés annak érdekében, hogy a mellrák kiújulási és áttétképzési kockázatát csökkenteni lehessen. Az utókezelés fajtáját befolyásolhatja az őrszem nyirokcsomó érintettsége, illetve az újabb műtét során eltávolított anyag szövettani vizsgálatának eredménye is. Az, hogy a daganat Grade III differenciáltságú, azt jelenti, hogy szövettanilag erősen rosszindulatú ennek a mikroszkóp alatt látható képe került igen részletesen leírásra a szövettani lelet első részében.
SZÜKSÉGES-E MASZTEKTÓMIA? | Daganatoserek
Meglehetően nagy már a daganat központi része is 3 cmamely invazív daganat, vagyis képes a környezetére ráterjedni, a környező területek, szöveteket beszűrni, és áttétképző tulajdonságú. A DCIS jelentése duktális carcinoma in situ — ez olyan daganatrész, amely önmagában kevésbé rosszindulatú, de talaján kifejlődhet rosszindulatú daganat, és az in situ rák carcinoma gyakran a mell jelentős részében jelen van, ez is oka annak, hogy teljes emlő eltávolítást masztektómiát javasolnak.
- A helmint fertőzések megelőzése
- Korszerűen a metasztázis keresés és követés is CT-vel történik.
- Enterobiosis hogyan kell pajzsot készíteni
- Giardia fejfájás
- Hpv sárga kisülés
Az emlőrákról további információk, valamint emlőrákos betegek kérdései és azokra adott szakorvosi válaszok a www. Ossza meg másokkal is!
